История лазерной коррекции зрения

Глаза — сенсорный орган человека, который приносит максимальное количество информации о мире. При этом с наступлением цифрового века мгновенный доступ к возрастающему объему данных стал доступен в интернете 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Для получения этой информации ежедневно создаются различные гаджеты, которые оказывают все большую нагрузку на наше зрение, что приводит к росту количества случаев заболеваний глаз.

Этот факт подтверждает исследование, проведенное группой ученых под руководством легендарного австралийского профессора Брайана Холдена (Brien A. Holden). Оно показало, что численность близоруких людей стремительно растет. Исследователи прогнозируют, что к 2050 году 4 758 миллионов человек, а это 49,9% мирового населения, будут страдать близорукостью. Такая тенденция подтолкнула к стремительному развитию лазерную коррекцию зрения, ведь все известные методы появились всего лишь за несколько последних десятилетий.

При этом самая первая процедура коррекции выполнялась вручную (без лазера) с помощью нанесения на роговицу пациента глубоких радиальных насечек и называлась «радиальной кератотомией». Именно этот метод активно использовался известным в СССР офтальмологом Святославом Николаевичем Федоровым. Процедура давала хороший результат, но сопровождалась некоторыми осложнениями. Именно поэтому продолжились попытки найти другой способ, который позволял вернуть хорошее зрение.

Сейчас коррекция зрения проводится с помощью специальных эксимерных и фемтосекундных лазеров, использование которых значительно снижает риск развития осложнений и время восстановительного периода после операции.

Эксимерный лазер — разновидность ультрафиолетового газового лазера.

Фемтосекундный лазер (лазер сверхкоротких импульсов) — система, способная генерировать сверхкороткие импульсы лазерного излучения длительностью от 5 фемтосекундФемто- — приставка, используемая в Международной системе единиц (СИ) для образования наименований и обозначений десятичных дольных единиц.
1 фс = 10⁻¹⁵ с и выше.

Развитие методов коррекции зрения

История лазерной коррекции начинается в 1976 году, когда прототипом эксимерного лазера становится разработка корпорации IBM, с помощью которой наносились гравировки на компьютерные чипы. Врачи заинтересовались возможностями использования данного лазерного луча в рефракционной хирургии глаза. После чего было проведено множество испытаний взаимодействия лазера и роговицы для изменения ее преломляющей способности.

Итогом этого в 1985 г. стал один из первых методов лазерной коррекции зрения — фоторефракционная кератэктомия (ФРК), которая до сих пор используется при определенных медицинских показаниях. Ее суть также заключалась в изменении кривизны роговицы, но уже бесконтактным путем, испаряя ткани ее поверхности по заданным параметрам лазером.

Позже для расширения границ коррекции аметропииАметропия — общее название различных нарушений рефракции глаза, при которых световые лучи фокусируются не на сетчатке (как должно быть в норме), а, например, за ней (дальнозоркость) или перед ней (близорукость)., снижения риска возникновения помутнений на роговице и времени послеоперационного периода ФРК попробовали усовершенствовать. И уже в 1988 году после доработки технологии эксимерный лазер стал испарять в более глубоких слоях роговичной оболочки.

Для этого стали надрезать поверхность роговицы специальным лезвием и поднимать ее как «крышечку», открывая доступ к необходимым слоям. Метод впоследствии назвали лазерным кератомиелезом или LASIK (Laser-Assisted in Situ Karetomileusis). Первая операция LASIK в мире была проведена в Новосибирске группой ученых под руководством А. М. Ражева и В. П. Чеботарева, которые внесли большой вклад в исследование лазерных технологий в медицине.

Кажется, что на этом можно было бы и остановиться. Но используемые способы лазерной коррекции зрения требовали для своих манипуляций определенной толщины роговицы, а у большого процента пациентов с индивидуальными особенностями строения глаза она была недостаточной. Перед офтальмологами появилась новая задача — минимизировать воздействие на роговицу и сохранить высокий результат получаемого качества зрения.

Длительные испытания и промежуточные методы (например, LASEK и Эпи-ЛАСИК) поспособствовали появлению в 2003 году одной из классических на данный момент процедур коррекции зрения — Femto Super LASIK. Теперь «крышечка» формировалась с помощью фемтосекундного лазера, что позволило процедуру сделать полностью бесконтактной и добиться возможности отделять более тонкий роговичный лоскут. При этом у офтальмохирургов появилась возможность более точно программировать лазер под индивидуальные параметры пациента, контролируя глубину погружения лазерного луча. С этого момента операция стала более контролируемой и безопасной, благодаря современному оборудованию.

Сегодня самым современным методом лазерной коррекции зрения считается ReLEx SMILE. Ее главным преимуществом является микроинвазивность операции — больше не нужно делать круговой разрез в 20 мм и приподнимать роговичный лоскут, теперь вся манипуляция проводится через микроотверстие в 2-4 мм. Это позволяет формировать максимальную оптическую зону, получать высокое качество зрения и обеспечивать короткие сроки восстановления после коррекции.

Читайте нас в Яндекс.Дзен